Laser Er:YAG et rides du visage
Le resurfacing ablatif permet principalement d’agir sur les rides superficielles et les irrégularités cutanées. Le contour de la bouche, lorsque de fines rides verticales apparaissent, et la région sous les yeux, lorsque la peau est fripée et présente de petites ridules superficielles, peuvent être des zones intéressantes.
Le résultat dépend de la profondeur des rides. Une ride profonde liée aux mouvements musculaires, à une perte de volume ou à un relâchement important ne peut pas être corrigée complètement par un resurfacing seul.
Rides autour de la bouche
Les rides péri-buccales sont une indication classique du resurfacing. Le laser permet de travailler directement la surface cutanée afin d’atténuer les fines rides verticales et d’améliorer la texture de la peau autour des lèvres. Selon leur profondeur, plusieurs traitements ou une association avec d’autres techniques peuvent être nécessaires.
Rides sous les yeux
La peau sous les yeux est particulièrement fine. Lorsqu’elle présente un aspect fripé ou de fines ridules superficielles, un resurfacing fractionné Er:YAG peut être envisagé avec prudence. Il ne traite cependant pas toutes les causes d’un cerne : un cerne creux, une pigmentation ou une poche sous les yeux nécessitent une approche différente.
Laser Er:YAG et cicatrices d’acné
Le laser Er:YAG peut également être utilisé pour améliorer la surface et la texture de certaines cicatrices d’acné. Pour les cicatrices profondes, je peux commencer par Morpheus8. Pour de nombreuses cicatrices de profondeur intermédiaire, j’utilise souvent l’ICON 1540. Le laser Er:YAG intervient davantage lorsque l’objectif est ensuite de resurfacer et lisser la surface cutanée.
En savoir plus sur le traitement des cicatrices d’acné →
Er:YAG ou ICON : quelle différence ?
Les deux lasers sont fractionnés, mais leur action diffère.
ICON 1540 : fractionné non ablatif
L’ICON travaille principalement dans le derme sans retirer directement la surface de la peau. Les suites sont généralement plus légères. L’amélioration est progressive et repose principalement sur le remodelage du collagène.
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Er:YAG : fractionné ablatif
L’Er:YAG agit directement sur la surface cutanée et réalise un véritable resurfacing fractionné. Il peut être plus intéressant pour corriger la texture superficielle, certaines rides ou des irrégularités visibles. Ses suites sont en revanche plus importantes.
Il n’existe pas un traitement systématiquement meilleur que l’autre : l’indication dépend de la peau, du résultat recherché et du temps de récupération acceptable.
Laser Er:YAG ou laser CO₂ : quelle différence ?
Les lasers Er:YAG et CO₂ sont tous deux des lasers ablatifs, mais ils ne fonctionnent pas exactement de la même manière. Le CO₂ produit une ablation accompagnée d’un effet thermique plus important dans les tissus environnants. L’Er:YAG est fortement absorbé par l’eau et permet une ablation précise, avec une diffusion thermique généralement plus limitée.
Les deux technologies peuvent être utilisées pour le resurfacing, mais leurs paramètres, leurs suites et leurs indications peuvent différer. Chez Nutriesthétic, le laser ablatif utilisé pour le resurfacing est l’Er:YAG du Fotona SP Dynamis ; nous n’utilisons pas de laser CO₂ pour ce traitement.
Pourquoi choisir un laser Er:YAG ?
L’intérêt principal de l’Er:YAG réside dans la précision de son action ablative. Il permet d’adapter le resurfacing à la zone et au résultat recherché. Le traitement peut être relativement superficiel lorsqu’on cherche à améliorer la texture, ou plus soutenu lorsque certaines irrégularités nécessitent un travail plus marqué.
Le risque dépend du phototype, de la profondeur du traitement, de la zone et des paramètres utilisés.
Comment se déroule une séance ?
Avant le traitement, la peau est examinée afin de déterminer la profondeur et l’intensité du resurfacing. Une anesthésie locale par crème peut être utilisée selon la surface et les paramètres. Le laser est ensuite appliqué sur la zone à traiter selon un mode fractionné.
La durée dépend de la surface : une zone péri-buccale ou sous les yeux est naturellement plus rapide qu’un visage entier. Après la séance, la peau est rouge et présente une réaction inflammatoire normale liée au resurfacing.
Quelles sont les suites après un laser Er:YAG ?
Les suites sont plus marquées qu’après un laser fractionné non ablatif. Dans les premiers jours peuvent apparaître une rougeur importante, une sensation de chaleur, un gonflement, un suintement superficiel, puis de petites croûtelles ou une desquamation.
La récupération dépend de la profondeur du traitement. Lorsque le visage entier est traité de manière soutenue, il faut prévoir une période d’éviction sociale de plusieurs jours. Une rougeur résiduelle peut persister au-delà de la phase initiale de cicatrisation.
Combien de temps faut-il pour cicatriser ?
La réparation superficielle s’effectue progressivement au cours des jours suivant le traitement. La durée exacte dépend de l’intensité du resurfacing et de la zone traitée.
Il est important de respecter les soins prescrits, de ne pas arracher les croûtes et de protéger rigoureusement la peau du soleil. L’amélioration de la texture se poursuit ensuite pendant plusieurs semaines, notamment grâce au remodelage du collagène.
Combien de séances sont nécessaires ?
Un resurfacing ablatif peut produire une amélioration significative avec un nombre plus limité de traitements que des approches plus légères nécessitant plusieurs séances. Le nombre nécessaire dépend cependant de la profondeur du traitement et de l’objectif recherché.
Le protocole est individualisé selon la zone, les rides ou cicatrices à traiter et la réponse obtenue.
Quand voit-on les résultats ?
Une première amélioration de la texture devient progressivement visible après la phase de cicatrisation. Le résultat continue ensuite à évoluer pendant plusieurs semaines, car le remodelage tissulaire se poursuit après la réparation de la surface.
Les résultats ne doivent donc pas être jugés uniquement quelques jours après la séance.
Quels sont les risques du laser fractionné ablatif ?
Un laser ablatif est un traitement plus intense qu’un laser non ablatif. Les effets attendus comprennent rougeur, gonflement, inconfort, croûtes et desquamation. Plus rarement peuvent survenir une brûlure plus profonde, une infection, une poussée herpétique chez les personnes prédisposées, une hyperpigmentation post-inflammatoire, une hypopigmentation, une rougeur prolongée, une cicatrisation anormale ou, exceptionnellement, une cicatrice.
Le risque pigmentaire est notamment plus important sur certains phototypes. Le traitement doit donc être adapté à la peau et aux antécédents du patient.
Peut-on faire un laser Er:YAG sur une peau bronzée ?
Non. Une peau récemment bronzée augmente le risque de réaction pigmentaire et de brûlure. Il faut éviter les expositions solaires importantes autour du traitement et respecter la photoprotection recommandée. Le calendrier du traitement est adapté en fonction de la saison et du mode de vie.
Peut-on traiter les peaux mates ou foncées ?
Certaines situations peuvent être traitées, mais avec une prudence accrue. Plus le phototype est élevé, plus le risque d’hyperpigmentation post-inflammatoire après un resurfacing ablatif doit être pris en compte.
La décision dépend du phototype, de la profondeur nécessaire et du rapport entre bénéfice attendu et risque pigmentaire.
Laser ablatif ou non ablatif : lequel choisir ?
Le choix dépend surtout de l’intensité du résultat souhaité et des suites que le patient accepte. L’ICON non ablatif permet un remodelage progressif avec des suites plus légères. L’Er:YAG ablatif réalise un resurfacing plus marqué de la surface, avec une récupération plus importante.
Il n’existe donc pas un traitement systématiquement meilleur que l’autre : l’indication est différente.
Quel est le prix du laser fractionné ablatif Er:YAG ?
Tarifs par séance indiqués sur la page actuelle :
| Zone traitée | Tarif |
|---|
| Rides péri-buccales | 250 € |
| Rides sous les yeux | 250 € |
| Visage entier | 500 € |
Laser fractionné ablatif Er:YAG à Liège
Le resurfacing par laser fractionné ablatif Er:YAG Fotona SP Dynamis est réalisé dans notre centre Nutriesthétic de Liège. Il est principalement proposé lorsqu’un travail plus marqué de la surface cutanée est nécessaire : rides superficielles, texture irrégulière, peau fripée ou certaines cicatrices.
Pour un traitement avec des suites plus légères, le laser fractionné non ablatif ICON 1540 peut être une alternative selon l’indication. La consultation permet de choisir l’approche selon l’état de la peau, le résultat recherché et le temps de récupération acceptable.
Consultation pour un resurfacing Er:YAG à Liège
Une consultation permet d’évaluer la peau, de préciser l’indication, de discuter de la profondeur du traitement et des suites attendues, puis de choisir une approche adaptée.
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