L’hyperhidrose axillaire correspond à une transpiration excessive des aisselles, supérieure à ce qui est nécessaire pour réguler normalement la température du corps. Elle peut entraîner des auréoles importantes sur les vêtements, une sensation permanente d’humidité et une gêne dans la vie sociale ou professionnelle.
Lorsque les antitranspirants ne suffisent pas, des injections de toxine botulique de type A, souvent recherchées sous le terme « Botox des aisselles », peuvent permettre de réduire temporairement la production de sueur.
Chez Nutriesthétic à Liège, le traitement concerne les deux aisselles et est proposé au tarif de 450 €.
La transpiration est un phénomène normal qui permet notamment au corps de réguler sa température. On parle d’hyperhidrose lorsque la quantité de sueur produite devient excessive par rapport aux besoins physiologiques et entraîne une gêne importante au quotidien.
L’hyperhidrose peut toucher différentes zones du corps, notamment les aisselles, les mains, les pieds ou le visage. Cette page concerne spécifiquement l’hyperhidrose des aisselles.
La transpiration peut être considérée comme excessive lorsqu’elle entraîne par exemple :
Il existe deux grands types d’hyperhidrose.
Elle apparaît souvent pendant l’enfance ou l’adolescence et touche fréquemment les deux côtés de manière relativement symétrique. Elle peut concerner les aisselles, les mains ou les pieds. La cause exacte n’est pas toujours connue, mais une prédisposition familiale est parfois retrouvée.
Une transpiration excessive peut être secondaire à certains médicaments, à des maladies endocriniennes, à des infections, à certaines pathologies neurologiques ou à d’autres situations médicales.
Une transpiration apparue brutalement, généralisée ou principalement nocturne mérite une évaluation médicale avant de traiter uniquement le symptôme.
Selon l’importance de la transpiration, les premières mesures peuvent inclure des antitranspirants contenant des sels d’aluminium. Chez certains patients, cela suffit à contrôler les symptômes. D’autres traitements peuvent être envisagés selon la situation. Lorsqu’une hyperhidrose axillaire reste importante et gênante malgré les traitements locaux, la toxine botulique constitue une option médicale à discuter avec le médecin.
La toxine botulique agit sur les terminaisons nerveuses qui stimulent les glandes sudoripares. Elle diminue temporairement la libération d’acétylcholine, le neurotransmetteur qui transmet le signal demandant aux glandes de produire de la sueur. Les glandes sudoripares situées dans la zone injectée deviennent donc temporairement moins actives, mais ne sont pas détruites. Lorsque l’effet diminue progressivement, la transpiration revient.
Le principe actif appartient à la même famille de toxines botuliques, mais l’objectif du traitement est différent. Pour les rides d’expression, la toxine botulique diminue temporairement l’activité de certains muscles. Pour l’hyperhidrose, elle agit principalement sur les fibres nerveuses qui commandent les glandes sudoripares. La technique, les zones d’injection et les doses sont donc adaptées à cette indication spécifique.
Photographie de la page consacrée au traitement de l’hyperhidrose axillaire à Liège.
Les aisselles sont examinées avant la séance, puis la zone est désinfectée. De petites quantités de toxine botulique sont injectées très superficiellement dans la peau, en plusieurs points répartis sur toute la zone qui transpire. Une aiguille très fine est utilisée. Les deux aisselles sont généralement traitées lors de la même séance, qui dure environ 20 à 30 minutes.
Dans certains cas, un test à l’iode et à l’amidon, appelé test de Minor, peut être utilisé pour visualiser les zones dans lesquelles la transpiration est la plus importante. Il n’est cependant pas nécessaire dans toutes les situations.
Le traitement consiste en plusieurs petites injections superficielles. La plupart des patients décrivent surtout une succession de petites piqûres. La zone des aisselles est généralement relativement bien tolérée. Une petite sensibilité peut persister brièvement après la séance.
L’effet n’est pas immédiat. La diminution de la transpiration commence généralement dans les premiers jours suivant les injections et augmente progressivement. Le résultat est généralement bien évalué après environ 1 à 2 semaines.
La toxine botulique permet généralement une réduction importante de la transpiration dans les zones injectées. L’objectif n’est pas nécessairement d’obtenir une absence totale de transpiration, mais de ramener celle-ci à un niveau beaucoup moins gênant au quotidien. Le résultat varie selon l’intensité de l’hyperhidrose et la réponse individuelle.
L’effet est temporaire. Chez de nombreux patients, il persiste plusieurs mois, souvent autour de 6 à 9 mois, avec une durée variable. Lorsque la transpiration réapparaît suffisamment pour redevenir gênante, une nouvelle séance peut être envisagée.
Pas nécessairement. Il n’y a pas besoin de programmer automatiquement une nouvelle séance à date fixe. La durée varie selon les patients. Une nouvelle injection peut être réalisée lorsque l’effet a suffisamment diminué et que la transpiration redevient gênante, après réévaluation médicale.
La toxine botulique agit uniquement dans les zones injectées et ne bloque qu’une partie limitée de la transpiration corporelle. Les autres glandes sudoripares continuent à fonctionner. Une transpiration compensatrice importante sur d’autres zones n’est pas un effet habituel des injections axillaires.
Le traitement agit principalement sur la quantité de sueur produite. En diminuant l’humidité sous les aisselles, il peut indirectement modifier les conditions favorisant certaines odeurs. Il ne s’agit toutefois pas d’un traitement spécifique des odeurs corporelles ou de la bromhidrose.
Oui. Les produits habituels peuvent généralement être repris une fois la zone confortable et sans irritation particulière. Des recommandations spécifiques peuvent être données après la séance en fonction de l’état de la peau.
Les effets secondaires sont généralement légers et transitoires. Il peut notamment apparaître une douleur ou sensibilité au point d’injection, une petite rougeur, une ecchymose ou un petit gonflement local. Une infection au niveau d’un point d’injection est possible mais rare.
La toxine botulique est utilisée depuis de nombreuses années pour traiter certaines formes d’hyperhidrose axillaire. Comme tout médicament injectable, elle n’est cependant pas totalement dépourvue de risques. Le traitement nécessite une évaluation médicale et des doses adaptées. Les antécédents et traitements en cours doivent être signalés avant la séance.
Le traitement peut notamment être contre-indiqué ou nécessiter des précautions particulières en cas de grossesse ou d’allaitement, de certaines maladies neuromusculaires, d’infection ou d’inflammation au niveau des aisselles, d’allergie connue à un composant du produit ou de certains traitements médicamenteux. Une évaluation médicale est réalisée avant la séance.
Les activités quotidiennes peuvent généralement être reprises rapidement. Il est préférable de ne pas masser volontairement les zones injectées immédiatement après le traitement. Les recommandations adaptées sont données après la séance.
450 € pour les deux aisselles
Elle peut être envisagée lorsque l’effet diminue et que la transpiration redevient gênante.
La toxine botulique peut également être utilisée dans certaines formes d’hyperhidrose palmaire. Le traitement des mains est toutefois différent de celui des aisselles, notamment en raison de la sensibilité de la zone et de la proximité des muscles responsables des mouvements de la main. Cette indication doit donc être évaluée séparément.
La transpiration excessive des aisselles peut avoir un impact important sur les vêtements, le confort et la vie quotidienne. Lorsque les antitranspirants ne suffisent pas, les injections de toxine botulique permettent de réduire temporairement l’activité des glandes sudoripares dans les zones traitées. Chez Nutriesthétic à Liège, le traitement concerne les deux aisselles et est adapté à l’étendue de la zone de transpiration.
Prix : 450 € pour les deux aisselles · Durée habituelle : environ 6 à 9 mois, variable selon la personne.
Une consultation médicale permet d’évaluer votre transpiration, de vérifier les antécédents et de discuter des options adaptées à votre situation.
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