Les rides péribuccales sont les petites lignes qui apparaissent autour de la bouche, notamment au-dessus de la lèvre supérieure. Lorsqu’elles deviennent verticales et marquées, elles sont parfois appelées rides du code-barres. Elles peuvent être visibles uniquement lors des mouvements des lèvres au début, puis progressivement devenir présentes même lorsque la bouche est au repos.
Leur traitement dépend de leur origine et de leur profondeur. Selon les patients, on peut notamment utiliser l’acide hyaluronique, un laser fractionné ablatif, ou associer plusieurs approches. Chez Nutriesthétic à Liège, le traitement est choisi après examen des lèvres, de la peau et de la dynamique musculaire autour de la bouche.
La région péribuccale correspond à la zone située autour des lèvres. Avec le temps, plusieurs types de rides peuvent apparaître :
Il ne faut pas confondre ces rides avec les sillons nasogéniens, qui partent du nez vers les commissures, ni avec les plis d’amertume, qui descendent depuis les coins de la bouche.
Plusieurs phénomènes interviennent simultanément.
Le muscle orbiculaire entoure la bouche et participe à de nombreux mouvements : parler, sourire, pincer les lèvres, boire ou embrasser. Au fil des années, ces contractions répétées peuvent contribuer à marquer la peau.
La peau devient progressivement plus fine et moins élastique. La diminution du collagène et d’autres composants du derme rend alors certaines cassures cutanées plus visibles.
Les volumes et les structures qui entourent les lèvres évoluent également avec l’âge. Certaines rides ne sont donc pas uniquement un problème de surface cutanée.
L’exposition chronique aux ultraviolets participe au vieillissement cutané. Le tabac est également fréquemment associé à des rides péribuccales plus marquées, d’où l’expression ancienne de « rides du fumeur », même si elles apparaissent aussi chez de nombreuses personnes qui n’ont jamais fumé.
Le terme code-barres désigne généralement les petites rides verticales situées au-dessus de la lèvre supérieure. Elles sont particulièrement visibles lorsque l’on contracte les lèvres. Avec le temps, certaines peuvent rester marquées au repos.
Le traitement dépend de leur profondeur :
L’acide hyaluronique peut être utilisé de manière très précise autour de la bouche. Selon l’indication, il peut permettre :
Le produit utilisé et la technique doivent être adaptés à cette région très mobile. Le but n’est généralement pas d’injecter de grandes quantités dans chaque ligne mais de corriger les zones responsables sans alourdir la bouche.
Non. C’est important de l’expliquer. Le traitement des rides autour de la bouche ne signifie pas nécessairement que l’on souhaite obtenir des lèvres plus volumineuses.
De petites quantités d’acide hyaluronique peuvent être utilisées pour traiter certaines rides ou restaurer un soutien discret sans rechercher une augmentation visible du volume des lèvres. Lorsqu’un patient souhaite également modifier le volume ou le contour des lèvres, les deux objectifs peuvent être discutés séparément.
La bouche est examinée :
Cela permet de distinguer les rides dynamiques des rides déjà présentes au repos. Après désinfection, l’acide hyaluronique est injecté avec une aiguille fine ou, selon les zones, une autre technique adaptée. La quantité et la profondeur d’injection sont déterminées en fonction de chaque ride et de l’anatomie des lèvres.
Une partie de l’amélioration est visible immédiatement. Cependant, les lèvres et la région péribuccale peuvent gonfler après une injection. Il est donc préférable d’attendre quelques jours pour juger le résultat plus précisément. Une petite rougeur ou une ecchymose peut également être visible temporairement.
Oui, particulièrement lorsque les rides sont nombreuses, fines ou déjà imprimées dans la peau. Le laser fractionné ablatif agit différemment de l’acide hyaluronique. Il crée de très petites zones contrôlées d’ablation cutanée séparées par des zones de peau non traitées. La cicatrisation entraîne ensuite un remodelage progressif de la peau et du collagène.
Ce traitement peut être particulièrement intéressant pour :
Les deux traitements n’ont pas le même objectif.
Il agit surtout lorsqu’il faut :
Il agit davantage sur :
Lorsque les deux mécanismes sont présents, les traitements peuvent parfois être complémentaires. Le choix dépend de l’examen et des objectifs discutés en consultation.
| Problème principal | Traitement souvent discuté |
|---|---|
| Ride isolée / perte de soutien | Acide hyaluronique |
| Multiples ridules fines | Laser fractionné |
| Lèvre ayant perdu du soutien | Acide hyaluronique |
| Peau très marquée / code-barres | Laser fractionné |
| Plusieurs mécanismes associés | Combinaison possible |
La toxine botulique peut être utilisée dans certaines indications très sélectionnées de la région péribuccale. Elle agit en diminuant l’activité musculaire et non en comblant la ride.
Cette zone nécessite cependant des doses particulièrement prudentes, car les muscles autour de la bouche interviennent directement dans la parole, la fermeture des lèvres, la boisson et les expressions. Elle ne constitue donc pas systématiquement le traitement des rides du code-barres.
Ces photographies illustrent un cas individuel. Les réponses au traitement et les résultats varient selon les personnes.
Cela dépend de la profondeur des rides, du type de peau, de l’intensité du traitement et du résultat recherché. Un traitement plus intense peut produire davantage d’effet en une séance mais entraîne également des suites plus importantes. Une approche plus progressive peut nécessiter plusieurs séances. Le protocole est donc déterminé après examen.
Après le traitement, la zone présente généralement une rougeur et une sensation de chaleur. Selon l’intensité du traitement, une période de cicatrisation est nécessaire. La peau peut présenter temporairement :
Une protection solaire rigoureuse est nécessaire pendant la période de récupération et après le traitement.
Les réactions les plus fréquentes sont généralement transitoires : rougeur, gonflement, sensibilité, ecchymose ou irrégularités temporaires. La région des lèvres a tendance à gonfler assez facilement après une injection.
Comme toutes les injections d’acide hyaluronique, les injections autour de la bouche comportent un risque rare d’occlusion vasculaire lorsque le produit pénètre accidentellement dans un vaisseau. Cette complication peut entraîner une diminution de l’apport sanguin aux tissus et nécessite une prise en charge médicale rapide. Une douleur importante inhabituelle ou une modification anormale de la couleur de la peau après une injection doit être signalée immédiatement.
Après une injection, une douleur importante inhabituelle ou une modification anormale de la couleur de la peau nécessite de contacter rapidement un professionnel de santé.
Oui. Lorsqu’un produit constitué d’acide hyaluronique doit être corrigé ou lorsqu’une complication le nécessite, une enzyme appelée hyaluronidase peut être utilisée pour le dégrader. Son utilisation relève néanmoins d’une indication médicale.
| Traitement | Tarif indiqué |
|---|---|
| Acide hyaluronique — 1 seringue | 280 € |
| Acide hyaluronique — 2 seringues lors de la même séance | 500 € |
| Laser fractionné ablatif | 250 € par séance |
La quantité dépend de la profondeur des rides et des autres zones éventuellement traitées. Le protocole est défini après examen.
Les rides péribuccales peuvent résulter à la fois des mouvements musculaires, du vieillissement cutané et des modifications de soutien autour des lèvres. Chez Nutriesthétic à Liège, l’examen permet de déterminer si le traitement doit principalement agir sur les volumes avec l’acide hyaluronique, sur la surface de la peau avec un laser fractionné, ou sur plusieurs composantes simultanément.
L’objectif est d’atténuer les rides tout en conservant des lèvres naturelles et mobiles.
Une consultation permet d’examiner les lèvres, la peau et la dynamique musculaire autour de la bouche, puis de discuter de l’approche adaptée.
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