Pourquoi les plis d’amertume apparaissent-ils ?
Le vieillissement du bas du visage entraîne progressivement une modification des tissus. Une partie du soutien de la joue et de la région autour de la bouche peut diminuer, tandis que la peau et les compartiments graisseux évoluent.
Parallèlement, certains muscles exercent une traction vers le bas sur les commissures des lèvres, notamment le depressor anguli oris, ou muscle DAO. Chez certaines personnes, la composante volumétrique prédomine ; chez d’autres, la traction musculaire est plus importante. Plusieurs mécanismes sont souvent associés. C’est pourquoi il ne suffit pas toujours de « remplir le pli ».
Comment l’acide hyaluronique traite-t-il les plis d’amertume ?
L’acide hyaluronique est un gel injectable résorbable qui peut restaurer du soutien ou du volume dans certaines zones du visage. Au niveau du bas du visage, il peut être utilisé pour adoucir la dépression située sous la commissure et diminuer la profondeur du pli.
La stratégie dépend de l’anatomie. Il peut parfois être nécessaire de travailler le pli lui-même, la région de la commissure ou certaines zones adjacentes qui participent au manque de soutien.
Faut-il complètement effacer les plis d’amertume ?
Non. L’objectif n’est généralement pas de faire disparaître toute ligne du bas du visage. Une correction excessive peut alourdir la région autour de la bouche ou donner un aspect artificiel. Le traitement vise plutôt à diminuer une cassure trop profonde et à restaurer un meilleur équilibre du bas du visage. Le degré de correction dépend de l’anatomie de départ et du résultat recherché.
Plis d’amertume et commissures tombantes : est-ce la même chose ?
Pas exactement. Un pli d’amertume correspond à la dépression ou à la ligne située sous le coin de la bouche. Une commissure tombante correspond davantage à la position descendante du coin de la lèvre. Les deux peuvent être associés, mais leur traitement n’est pas nécessairement identique.
Lorsqu’une forte activité du muscle DAO participe à l’abaissement de la commissure, une petite quantité de toxine botulique peut parfois être envisagée en complément, après évaluation.
Botox ou acide hyaluronique pour les plis d’amertume ?
Ils ne répondent pas au même problème. L’acide hyaluronique agit principalement sur le manque de volume, le soutien des tissus et la profondeur du pli. La toxine botulique agit sur l’activité musculaire.
Lorsque le pli est surtout lié à une perte de soutien ou à une dépression, l’acide hyaluronique peut être plus pertinent. Lorsque le coin de la bouche est fortement attiré vers le bas par le DAO, la toxine botulique peut parfois compléter le traitement. Chez certains patients, les deux approches peuvent être associées.
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Plis d’amertume : photos avant / après
La galerie reprend les photographies présentes sur la page. Les réponses varient selon l’anatomie, les volumes traités et le produit utilisé ; les photos ne garantissent pas un résultat identique.
Les images montrent des cas individuels et ne préjugent pas du résultat pouvant être obtenu chez une autre personne.
Comment se déroule l’injection ?
Le bas du visage est d’abord observé au repos puis pendant différentes expressions. Le médecin évalue la profondeur du pli, la position des commissures, les volumes du bas du visage, l’activité musculaire et les éventuelles asymétries.
Après désinfection, l’acide hyaluronique est injecté dans les zones définies lors de l’examen. Selon la situation, une aiguille ou une canule peut être utilisée et plusieurs profondeurs d’injection peuvent être envisagées. La séance dure généralement quelques dizaines de minutes.
Combien de seringues faut-il ?
Le nombre dépend de la profondeur des plis et de l’ensemble du bas du visage. Une correction légère peut nécessiter une quantité relativement limitée. Lorsque les deux côtés sont profondément marqués ou qu’une restauration du soutien adjacent est également nécessaire, une quantité plus importante peut être utilisée. Le nombre est déterminé après examen.
Le résultat est-il immédiat ?
Une partie de la correction est visible immédiatement après l’injection. Le résultat des premiers jours peut cependant être modifié par un œdème, une sensibilité ou une ecchymose. Il faut attendre la diminution des suites immédiates pour évaluer précisément le résultat.
Combien de temps dure le résultat ?
L’acide hyaluronique est progressivement résorbé par l’organisme. La durée dépend du produit utilisé, de la quantité injectée, de la profondeur, de la mobilité du bas du visage et du métabolisme du patient. Dans cette région, le résultat peut persister plusieurs mois et parfois autour d’un an ou davantage, avec des variations importantes entre les personnes.
Peut-on traiter des plis d’amertume très profonds ?
Oui, mais le résultat dépend de leur origine. Lorsqu’un pli est ancien et associé à un relâchement important du bas du visage, une injection seule ne permet pas nécessairement de le supprimer totalement. Il peut exister simultanément une perte de volume, une descente des tissus, une contraction musculaire et une modification de la qualité de la peau. Le traitement doit alors être adapté à ces différentes composantes.
Acide hyaluronique ou Radiesse ?
Les deux produits n’ont pas les mêmes caractéristiques. L’acide hyaluronique est un gel résorbable volumateur et structurant, dont l’effet dépend du produit choisi et qui peut être dégradé par la hyaluronidase. Radiesse est constitué d’hydroxyapatite de calcium et possède un mode d’action différent. Le choix dépend de l’indication et de l’évaluation médicale.
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Quels sont les effets secondaires habituels ?
Après une injection d’acide hyaluronique, il peut apparaître une rougeur, une sensibilité, un gonflement ou une ecchymose. Ces effets sont généralement transitoires. Des irrégularités, nodules ou réactions inflammatoires sont moins fréquents.
Quels sont les risques plus rares ?
Comme pour toute injection d’acide hyaluronique, une complication rare mais importante est l’injection accidentelle dans un vaisseau sanguin. Une occlusion vasculaire peut entraîner une diminution de l’apport sanguin aux tissus et, dans de rares situations, provoquer une nécrose cutanée ou des complications plus graves.
La FDA décrit l’injection involontaire dans un vaisseau comme le risque le plus préoccupant des fillers. Une douleur importante inhabituelle ou un changement anormal de couleur de la peau après une injection nécessite une évaluation immédiate.
En cas de douleur inhabituelle importante ou de changement anormal de couleur de la peau après une injection, demandez immédiatement une évaluation médicale.
Informations de la FDA sur les fillers dermiques →
Peut-on dissoudre l’acide hyaluronique ?
L’acide hyaluronique peut être dégradé par une enzyme appelée hyaluronidase. Elle peut être utilisée dans certaines situations de surcorrection, d’irrégularité ou de complication. Son utilisation nécessite néanmoins une indication et une prise en charge médicale.
Quel est le prix du traitement des plis d’amertume ?
| Formule | Tarif |
|---|
| 1 seringue d’acide hyaluronique | 280 € |
| 2 seringues lors de la même séance | 500 € |
La quantité nécessaire dépend de la profondeur des plis et des autres zones du bas du visage éventuellement impliquées. Le nombre de seringues est déterminé après examen.
Traitement des plis d’amertume à Liège
Les plis d’amertume ne sont pas uniquement des rides qu’il suffit de remplir. Chez Nutriesthétic à Liège, l’examen permet d’évaluer les volumes du bas du visage, la position des commissures, le soutien des tissus et la dynamique musculaire afin de déterminer la stratégie adaptée. L’objectif est d’atténuer les plis trop marqués tout en conservant un bas du visage naturel et mobile.
Consultation pour les plis d’amertume à Liège
Une consultation médicale permet d’examiner le bas du visage, d’identifier les mécanismes qui contribuent aux plis et de discuter d’une stratégie adaptée.
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