Couperose

La couperose du visage représente l'un des motifs le plus fréquent de consultation en lasers médicaux .

Il s'agit d'une véritable maladie vasculaire de la peau avec une dilatation permanente des petits vaisseaux sanguins ou capillaires, survenant sur un terrain prédisposé.

On distingue deux formes de couperose :

La couperose vraie où les vaisseaux présentent des trajets fins bien individualisés à la surface de la peau.
L'érythrose se caractérise par une rougeur diffuse. Sur cette érythrose apparaît au fil des années des capillaires visibles à l'œil formant des petits " cheveux rouges " ou télangiectasies. On parle alors d'érythro-couperose.

A chaque stade, il peut être associé des bouffées vasomotrices ou flushs pouvant revêtir l'aspect de " bouffées de chaleur ". Les changements de température, c'est à dire le passage d'une atmosphère froide à une atmosphère chaude, en sont responsables de même que l'exposition solaire. On rencontre également ce phénomène en cas de consommation d'alcool (même en petite quantité) ainsi que celle de boissons chaudes ou d'aliments épicés. Ces désagréments peuvent réellement perturber la vie sociale au quotidien.

Précaution avant et après séance

Pas d'exposition aux UV sur la zone traitée, 2 mois avant et 2 mois après la séance.
Protection solaire indice 50.
Tout traitement médicamenteux en cours ou débuté pendant le traitement Laser doit être signalé.
Eviter l'emploi d'huiles essentielles sur la zone traitée.

Le traitement LASER

On utilise essentiellement un type de laser : le laser Nd-YAG.

Le laser va agir par l'intermédiaire d'une lumière intense et provoquer la destruction des capillaires dilatés

soit par une "soudure" des vaisseaux (photothermocoagulation)
soit par éclatement de ceux-ci (photothermolyse sélective)

Ceci s'effectue tout en préservant l'intégrité de la peau, c'est à dire sans cicatrices résiduelles.

En pratique

Le traitement se pratique sans anesthésie sur une peau préalablement démaquillée et parfaitement nettoyée. La séance dure une dizaine de minutes et le tir laser provoque une sensation de mini "coups d'élastique" accompagnée d'une légère sensation de brûlure.

Les suites immédiates sont variables selon le type de laser et les réglages utilisés :

Une rougeur avec sensation d'échauffement pendant 2 à 3 jours.
Un léger gonflement ou œdème, surtout sous les yeux où la peau est la plus fine pendant 48h.
Un léger blanchiment de la peau avec croutelles qui s'éliminent spontanément en 4 à 7 jours, tout en restant accessible à un maquillage.
Parfois en cas d'atteinte importante, il faut réaliser un purpura (hématome ou " bleu ") au niveau de la zone traitée qui peut durer 10 jours.
Les résultats sont visibles dans un délai d'environ 6 à 8 semaines. En moyenne un traitement nécessite 3 à 4 séances, espacées de 2 mois.